Cancer du sein : 10 points essentiels à retenir

Le cancer du sein est un sujet de préoccupation majeure en matière de santé publique. Voici les 10 points essentiels à retenir pour mieux comprendre cette maladie, ses traitements et ses perspectives.

 

1 – Prévalence Élevée

Le cancer du sein touche plus de femmes que tout autre cancer féminin et se classe au deuxième rang de tous les cancers. Cette réalité renforce l’importance de la sensibilisation et du dépistage précoce.

 

2 – Pronostic Favorable

Les progrès en diagnostic et en traitement permettent aujourd’hui à de nombreuses patientes de guérir. En détectant la maladie à un stade précoce, vous augmentez considérablement vos chances de rémission.

 

3 – Bilan Initial

Dès qu’un cancer du sein est suspecté, les médecins effectuent un bilan initial comprenant plusieurs examens :

  • Mammographie bilatérale : Les spécialistes analysent les images selon la classification BI-RADS de l’ACR.
  • Échographie mammaire bilatérale : Ils utilisent cet examen en cas d’images douteuses, de seins denses ou lorsque la mammographie manque d’information.
  • Biopsie percutanée mammaire : En présence d’images classées ACR 4 ou 5, ils procèdent à une biopsie pour confirmer le diagnostic et analyser les récepteurs hormonaux et HER2. Ils discutent également l’utilité d’une biopsie pour les images ACR 3.
  • Exploration échographique axillaire : Les professionnels réalisent cet examen pendant l’échographie ou la biopsie mammaire.

 

4 – IRM Mammaire

Les médecins réservent l’IRM mammaire à des situations cliniques spécifiques. Cet examen se fait dans un centre spécialisé.

 

5 – Bilan d’Extension

Pour détecter d’éventuelles métastases viscérales ou osseuses, les médecins réalisent un bilan d’extension. Toutefois, ils ne le considèrent pas comme systématique et veillent à ne pas retarder l’orientation vers un centre spécialisé pour évaluer la nécessité des examens.

 

6 – Options de Traitement

Le traitement du cancer du sein repose sur plusieurs approches que les spécialistes adaptent à chaque cas :

  • Chirurgie (mammaire et axillaire)
  • Radiothérapie
  • Chimiothérapie conventionnelle
  • Thérapies ciblées (notamment anti-HER2) ;
  • Hormonothérapie, selon le statut hormonal du cancer.

 

7 – Traitement Néoadjuvant

Dans les cas de cancer du sein volumineux ou inflammatoire, les médecins proposent un traitement néoadjuvant. Ce traitement peut inclure une chimiothérapie conventionnelle, une thérapie ciblée anti-HER2 ou une hormonothérapie.

 

8 – Suivi à Long Terme

Après le traitement, les médecins assurent un suivi clinique régulier tout au long de la vie des patientes. Ce suivi comprend des examens d’imagerie tels que des mammographies et, si nécessaire, des échographies bilatérales ou controlatérales.

 

9 – Carcinome Canalaire In Situ

Les médecins traitent le carcinome canalaire in situ (85 à 90 % des carcinomes in situ) avec une chirurgie conservatrice suivie d’une radiothérapie ou une mastectomie totale. Ils proposent également une reconstruction mammaire, immédiate ou différée.

 

10 – Carcinome Lobulaire In Situ

Les spécialistes considèrent le carcinome lobulaire in situ (10 à 15 % des carcinomes in situ) comme une lésion précancéreuse. En général, il ne nécessite pas de traitement, mais ils recommandent une surveillance régulière.

 

A garder en tête

Le cancer du sein, bien que fréquent, bénéficie des nombreuses avancées médicales en diagnostic et en traitement. En adoptant un dépistage précoce et en consultant des spécialistes, vous pouvez améliorer vos chances de guérison et de qualité de vie. Comprendre cette maladie, ses traitements et son suivi reste essentiel pour les patientes et les professionnels de santé.

Pour en savoir plus et approfondir vos connaissances, consultez notre article : Cancer du sein : les 100 réponses à vos questions

Auteur : Chrystèle Millet